Ny revidert regional kodeprosedyre for gruppebasert pasient- og pårørendeopplæring gir mer enhetlig registrerig og gjør aktiviteten synlig

Mål med arbeidet

• • Revidering av prosedyre for grupperettet opplæring etter endringer i ISF regelverk  
  • Svare på spørsmål og utfordringer om koding fra nettverket 
  • Ta prosedyren i bruk i hele regionen for mer enhetlig praksis 
  • Kunne deles med andre helseregioner  

Dette var viktige mål da en arbeidsgruppe initiert av ledernettverket for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Sør-Øst ble etablert.  

Det er gjort endringer i kodeverket fra helsemyndighetene som har medført behov for en større revisjon av tidligere prosedyre utarbeidet ved Oslo universitetssykehus. Koding av pasient- og pårørendeopplæring er komplekst, og det var også mange spørsmål fra ulike fagmiljøer om både tolkning av regelverk, hjelp til forenkling og tydeliggjøring av koding i praksis. 

Resultatet av arbeidsgruppens innsats, er at vi har fått en enkel, forståelig og gjennomarbeidet prosedyre oppdatert etter oppdatert regelverk.
Anette Eie, leder av arbeidsgruppa

Bildet er KI-generert og viser helsepersonell foran skjerm med DIPS Arena: Det er i DIPS at koder legges inn.

Arbeidet har gitt gode faglige diskusjoner og økt forståelse for hvordan helseforetakene arbeider med koding.

Veronika Kongshaug Dahl ved Ahus har deltatt i arbeidet og beskriver det som en lærerik prosess. Hun forteller at arbeidet har gjort henne mer bevisst på hvor viktig det er å kode opplæring riktig. Korrekt koding gjør det mulig å synliggjøre aktivitet og hente ut data som viser omfanget av opplæringen. Dette gjelder både opplæring som gir refusjon og opplæring som ikke gjør det. Begge deler er viktige for å få et helhetlig bilde av arbeidet som utføres. Selv om arbeidet har vært komplekst, har det vært preget av godt samarbeid, åpen dialog og mange gode faglige diskusjoner.

Gevinster av arbeidet

Første gevinst er at helseforetakene  får et bedre grunnlag å rapportere og synliggjøre aktivitet innen lovpålagt hovedoppgave om informasjon og opplæring til pasienter og pårørende. Dette er et viktig styringsverktøy også for ledere. Koding og dokumentasjon benyttes for å synliggjøre helsehjelp er gitt til pasienter og pårørende.   

Videre vil vi når opplæringen blir kodet riktig, får de tilskuddene til opplæring som helseforetakene har krav på. 

Med samme prosedyre bidrar vi til en mer enhetlig kodepraksis og mindre uønsket variasjon. Koding av informasjon og opplæring til pasienter og pårørende er komplekst. Arbeidet har bidratt til økt kompetanse både i arbeidsgruppen og hos kollegaer i helseforetakene om koding. 

Nå er vi tryggere på at vi koder opplæring rett, og at det vi anbefaler klinikkene stemmer, og det har vært utviklende å være med i arbeidet.
Magnus Lundberg, Sykehuset Østfold

Prosedyren er utformet slik at den følger selve kodeprosessen og gjør den enklere å bruke i praksis. Prosedyren er presentert og delt med det regionale ledernettverket for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Sør-Øst, og den er nå klar for å tas i bruk og implementeres i de ulike helseforetakenes kvalitetssystemer. 

For å sikre at prosedyren er oppdatert så har arbeidsgruppen allerede avtalt å møtes i januar 2027 når nytt regelverk for ISF kommer.  

Det er et ønske om et fortsatt samarbeid om statistikk, analyse og rapportering og virksomhetsstyring om pasient- og pårørendeoppæring. Flere sykehus har ønsket dette, og dette er et arbeid som kompetansetjenesten kan følge opp sammen med HSØ RHF. 

Arbeidsgruppen har bestått av

• Anette Eie, regional kompetansetjeneste for pasient- og pårørendeopplæring i Helse Sør-Øst
• Kjersti Tveten , Lovisenberg Diakonale sykehus 
• Magnus Lundberg , Sykehuset Østfold 
• Stine Wilhelmsen, Vestre Viken 
• Veronika Kongshaug Dahl, AHUS 
• Ann Kristin Drivoll, Sykehuset Østfold 
• Hege Kristin Bøhaugen, Sykehuset Østfold

Lenker

Se prosedyren, åpne pdf 
FinnKode  
Les mer  Innsatsstyrt finansiering (ISF) - Helsedirektoratet